Arthrose des Knies: Was ist das und wie wird es behandelt?

Arthrose des Kniegelenks (Gonarthrose) ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung der Kniegelenke mit Schädigung, Ausdünnung und Zerstörung ihres knorpeligen Teils (Gelenkflächen von Femur und Tibia) sowie Schädigung des subchondralen Knochens.

Durch Untersuchungen (Arthroskopie und Magnetresonanztomographie) konnte gezeigt werden, dass neben der Schädigung des Gelenkknorpels auch die Menisken und die Gelenkinnenhaut an dem Prozess beteiligt sind. Gonarthrose ist eine der häufigsten orthopädischen Erkrankungen.

Was ist das?

Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich bei der Arthrose des Kniegelenks (Gonarthrose) um eine degenerativ-dystrophische Erkrankung, die den osteochondralen Teil des Knies betrifft.

Die Erkrankung betrifft am häufigsten den Kniebereich der unteren Extremitäten. Pathologische Veränderungen im Knorpel und in den periartikulären Zonen, die sich in den meisten Fällen vor dem Hintergrund von Verletzungen, biologischer Alterung des Körpers und Autoimmunerkrankungen entwickeln, hemmen das muskuloskelettale Potenzial der Beine stark.

Das Gelenk wird steif, verliert an Stabilität, normaler motorischer Leistungsfähigkeit und Stoßdämpfungsfähigkeit. Dadurch verformt es sich allmählich und versagt im Endstadium völlig.

Gründe für die Entwicklung

Die degenerativ-dystrophische Pathogenese wird durch folgende provozierende Faktoren „ausgelöst“:

• bereits erlittene Verletzungen: Schienbeinfrakturen, Knieluxationen, Schäden am Meniskuskörper, Bänderrisse und -risse, Kniestürze, Prellungen aller Art usw.;
• übermäßige körperliche Aktivität;
• sitzender Lebensstil;
• hoher Body-Mass-Index;
• systemische Pathologien vom rheumatoiden, Gicht-, Psoriasis-Typ sowie Spondylitis ankylosans, systemischer Lupus erythematodes;
• genetisch vererbte Schwäche des Band-Muskel-Systems oder angeborene Unterentwicklung der Strukturelemente des Gelenks;
• Stoffwechsel- und Durchblutungsstörungen;
• hormonelles Ungleichgewicht, Diabetes mellitus und andere endokrine Erkrankungen;
• Frühere oder chronische infektiöse und entzündliche Erkrankungen.

Sehr oft wird der Mensch selbst für die Entstehung hartnäckiger Gelenkerkrankungen verantwortlich gemacht. Oftmals ignorieren sie nach einer Verletzung den Kontakt zu einem Facharzt und begnügen sich lieber mit den ersten verfügbaren Schmerzmitteln, selbstgemachten Lotionen und Ähnlichem. Und einige Jahre später gehen sie aufgrund unzureichender Behandlung in der Vergangenheit bereits mit einer bestenfalls mittelschweren Gonarthrose zum Arzt. Und in diesem Fall reichen körperliche Prophylaxe und schmerzstillende Salben wie im Anfangskurs nicht aus; Oft muss man radikal handeln und chirurgische Taktiken anwenden.

Symptome einer Kniearthrose.

Damit die Prognose für das weitere Leben möglichst günstig ist, ist es wichtig, nicht nur zu wissen, wie eine Kniearthrose behandelt wird, sondern auch, welche Symptome die Erkrankung mit sich bringt. Dies ist notwendig, um rechtzeitig einen Facharzt aufzusuchen und mögliche Deformitäten und andere Schäden am Kniegelenk frühzeitig zu erkennen.

Zu den ersten Symptomen einer Arthrose des Kniegelenks gehören:

1. Morgensteifheit im Knie;
2. Schmerzen beim Gehen bei einer Distanz von mehr als 1-1,5 km;
3. Schmerzen in den Knien bei längerem Sitzen (mehr als 2 Stunden am Stück);
4. Schmerzhafte Empfindungen im Kniegelenk nach längerem Stehen;
5. Knieschmerzen, die am Ende des Tages oder in der ersten Nachthälfte auftreten.

Erhält der Patient in diesem Stadium nicht die notwendige Behandlung, schreitet die Krankheit fort. Um das richtige Medikament gegen Arthrose des Kniegelenks auszuwählen, ist es notwendig, sich einer Reihe diagnostischer Untersuchungen zu unterziehen und den Grad der Verformung zu bestimmen. Die Symptome einer Kniearthrose Grad 2 und 3 sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Differentialdiagnose der Arthrose des Kniegelenks Grad 2 und 3:

Diagnosezeichen	Kniearthrose 2 Grad.	Kniearthrose 3 Grad.
Schmerzen beim nächtlichen Ruhen.	Es kann auftreten, wenn sich die Körperposition ändert.	Es geschieht ohne jegliche Bewegung.
Möglichkeit der Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel (außer Niederflurbusse)	Der Patient verspürt Schmerzen beim Treppensteigen, kann aber mit Einschränkungen öffentliche Verkehrsmittel ohne Hilfe nutzen.	Der Patient kann nicht alleine in einen Bus oder eine Straßenbahn einsteigen.
Lahmheit	Leicht ausgedrückt.	Die Lahmheit ist schwerwiegend und für die Bewegung sind zusätzliche Stützen (Stöcke) erforderlich.
Kniesteifheit nach dem Aufwachen	Es dauert weniger als 10-15 Minuten.	Es dauert zwischen 20 und 30 Minuten oder länger.
Schmerzen beim Gehen	Es tritt nach dem Passieren von 800-1000 m auf.	Sie beginnen zu Beginn der Bewegung und verstärken sich nach einer zurückgelegten Strecke von weniger als 500 m.
Fähigkeit zur Selbstfürsorge	Generell gespeichert.	Der Patient kann eine Reihe von Aktionen nicht ohne Hilfe ausführen.

Stadien der Arthrose

Unabhängig von der Ursache gibt es drei Krankheitsstadien:

• Stadium I: erste Manifestationen. Es ist durch primäre Veränderungen im hyaliner Knorpel gekennzeichnet. Knochenstrukturen werden nicht beeinträchtigt. Die Blutversorgung in intraossären Gefäßen und Kapillaren ist gestört. Die Knorpeloberfläche trocknet aus und verliert ihre Glätte. Nach starker Belastung des Gelenks kommt es zu einem dumpfen Schmerz. Es kann zu einer leichten Schwellung kommen, die nach Ruhe verschwindet. Es gibt keine Verformung.
• Stadium II – die Knorpelschicht wird dünner und fehlt an manchen Stellen vollständig. An den Rändern der Gelenkflächen treten Osteophyten auf. Die qualitativen und quantitativen Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit verändern sich: Sie wird dicker, zähflüssiger, was zu einer Verschlechterung ihrer Ernährungs- und Schmiereigenschaften führt. Der Schmerz ist länger und intensiver, bei Bewegung ist meist ein knirschendes Geräusch zu hören. Es kommt zu einer leichten bis mäßigen Bewegungseinschränkung und leichten Verformung des Gelenks. Die Einnahme von Schmerzmitteln hilft, Schmerzen zu lindern.
• Stadium III: Mangel an Knorpel in den meisten betroffenen Bereichen, schwere Sklerose (Verhärtung) des Knochens, viele Osteophyten und eine akute Verengung oder Abwesenheit des Gelenkraums. Der Schmerz ist nahezu konstant, das Gehen ist verändert. Die Beweglichkeit ist stark eingeschränkt und es kommt zu deutlichen Verformungen der Gelenke. NSAIDs, Physiotherapie und andere Standardbehandlungen sind wirkungslos.

Abhängig von der Anzahl der betroffenen Gelenke wird zwischen einseitiger und beidseitiger Gonarthrose unterschieden.

Folgen einer Arthrose, wenn sie nicht behandelt wird

Unbehandelt können bei einer Kniearthrose folgende Komplikationen auftreten:

• Infektion im Gelenk. Eine Infektion erfolgt normalerweise aufgrund eines Mikrotraumas. Sie können als kleine Risse im Knorpelgewebe angesehen werden. Eine Infektion kann eine avaskuläre Nekrose verursachen. In diesem Fall führt die Vermehrung von Bakterien zu einem beschleunigten Gewebeabbau. Diese Komplikation ist recht selten, stellt jedoch eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar.
• Gelenkdeformität. Tatsächlich ist eine Gelenkdeformation höchstwahrscheinlich keine Komplikation, sondern das letzte Stadium der Krankheit. Die Zerstörung des Knorpels führt zu einer Hypertrophie des Knochengewebes. Der Patient verspürt starke Schmerzen, die Kniescheibe bewegt sich und es sind dichte Gebilde im Gelenkbereich zu spüren. Manchmal beginnt sich das Bein allmählich in einem unnatürlichen Winkel zu beugen. Die Person kann das Bein nicht mehr beugen oder damit gehen.
• Ankylose. Ankylose ist die Verschmelzung zweier Knochen an der Stelle, an der früher ein Gelenk vorhanden war. Diese Komplikation ist vielleicht die schwerwiegendste, da das Gelenk einfach verschwindet. Bewegung ist natürlich nicht möglich.
• Luxationen und Frakturen. Diese Komplikationen werden durch eine Funktionsstörung des Kniegelenks erklärt. Um dies zu vermeiden, müssen sich Menschen mit schweren strukturellen und funktionellen Defiziten im Kniegelenk mit Hilfe einer Krücke oder eines Stockes fortbewegen.

Es ist zu beachten, dass alle diese Komplikationen hauptsächlich in Fällen auftreten, in denen der Patient mit der Krankheit beginnt oder die von einem Spezialisten verordnete Behandlung nicht befolgt. Heutzutage gibt es zahlreiche chirurgische und konservative Behandlungsmethoden, die es ermöglichen, die Funktionsfähigkeit des von Arthrose betroffenen Kniegelenks über einen langen Zeitraum aufrechtzuerhalten. Vorbeugende Untersuchungen beim Arzt helfen, Komplikationen vorzubeugen, da deren Entstehung lange dauert (bei einer Ankylose meist Jahre).

Behandlung von Arthrose des Kniegelenks.

Die Behandlung einer deformierenden Arthrose des Kniegelenks ist langwierig und teilweise schmerzhaft. Die Dauer ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Krankheit, sobald sie sich manifestiert hat, ein Leben lang in ständiger Erinnerung bleiben wird. Diese Behandlung kann schmerzhaft sein, da die Hauptgruppe der Medikamente, die immer noch aktiv zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt werden, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind.

Bei der Behandlung der deformierenden Arthrose des Kniegelenks gibt es drei Hauptstadien. Die erste Stufe umfasst die Behandlung von Patienten mit leichten Manifestationen der Krankheit, die zweite mit mäßigen Manifestationen und die dritte mit schweren Manifestationen.

Behandlungsmaßnahmen zur Behandlung einer Kniearthrose Grad 1:

• den Patienten das Wesen ihrer Krankheit, Risikofaktoren und Sekundärpräventionsmaßnahmen mitteilen;
• tägliche Gymnastik mit Dehnelementen;
• Kontrastdusche;
• 2 bis 3 Mal pro Woche im Pool schwimmen;
• Gewichtsverlust.

Behandlungsmaßnahmen zur Behandlung einer Kniearthrose Grad 2:

• externe Fixierung des Gelenks durch Klammern, Bandagen, elastische Bandagen und Orthesen;
• die Verwendung von Salben und Cremes auf Basis nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen;
• der Einsatz von Arzneimitteln aus der Gruppe der Chondroprotektoren zur Verringerung der Knorpelzerstörungsrate.

Behandlungsmaßnahmen zur Behandlung einer Kniearthrose Grad 3:

• Verwendung eines oralen NSAID-Kurses;
• intraartikuläre Injektionen mit hormonellen entzündungshemmenden Medikamenten;
• zusätzlicher Einsatz von Medikamenten mit ausgeprägter analgetischer Wirkung;
• Chirurgischer Ersatz eines erkrankten Gelenks durch ein Implantat.

So behandeln Sie Arthrose im Knie: Liste der Medikamente

Die erste Aufgabe, die sich bei der Behandlung einer Arthrose des Kniegelenks stellt, ist die Linderung von Schmerzen und Entzündungen des Gelenks. Hierzu werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Form von Tabletten, Injektionen, Gelen, Salben oder rektalen Zäpfchen verschrieben. Denken Sie daran, dass die Einnahme dieser Medikamentengruppe nur die Hauptsymptome der Krankheit lindert. Darüber hinaus kann die langfristige Einnahme von NSAIDs den Prozess der Knorpelzerstörung beschleunigen, daher sollten sie mit großer Vorsicht und nur nach ärztlicher Verordnung angewendet werden.

In schweren Fällen werden Kortikosteroide eingesetzt. In der Regel werden sie in Form von Injektionen direkt in die Gelenkkapsel in den Körper eingebracht. Eine längere Anwendung von Kortikosteroiden verschlechtert den Zustand des Knorpels und wird daher nur bei starken Schmerzen verschrieben. Diese Arzneimittelgruppe dient wie NSAR der Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen und verlangsamt nicht den Verlauf einer Arthrose.

Der Einsatz von Schmerzmitteln ist eine weitere Möglichkeit, die Schmerzen des Patienten zu lindern. Im Gegensatz zu NSAIDs lindern Analgetika die Entzündung in geringerem Maße, sind aber wirksamer bei der Schmerzbekämpfung. Treten Muskelkrämpfe auf, werden krampflösende Mittel verschrieben. Beide Medikamentengruppen werden am häufigsten in Form von Injektionen zur Linderung der Arthrosesymptome eingesetzt: Bei der Bekämpfung der Krankheit selbst sind sie wirkungslos.

Chondroprotektoren sind einer der wichtigsten Bestandteile der medikamentösen Behandlung von Arthrose: Sie sättigen das Knorpelgewebe mit Nährstoffen und regen das Zellwachstum an. Von der Einnahme dieser Medikamente ist keine schnelle Wirkung zu erwarten: Nach längerer Einnahme der Medikamente ist eine Verbesserung des Knorpelzustands zu beobachten. Darüber hinaus helfen sie nicht, wenn die Krankheit das dritte, schwerste Stadium erreicht hat.

Vasodilatatoren werden zur Verbesserung der Durchblutung und zur Beseitigung von Krämpfen kleiner Gefäße eingesetzt. Die Einnahme solcher Medikamente in Kombination mit Chondroprotektoren verstärkt deren Wirkung: Nährstoffe gelangen in größerem Volumen in das Knorpelgewebe.

Ernährung und Diät

Bei Arthrose (Knie, Hüfte und andere Gelenke) gelten bestimmte Ernährungsstandards. Die Ernährung sollte ausgewogen und reich an Vitaminen sein. Man kann nicht zu viel essen. Folgende Produkte sollten ausgeschlossen werden:

• Mineralwasser und Getränke;
• fettige und scharfe Speisen;
• Halbfertige Industrieprodukte;
• Tomaten und Paprika;
• saure Lebensmittel (Zitronen);
• gebratenes Fleisch.

Gemüse ist in Maßen gesund. Bei Arthrose wird empfohlen, Lebensmittel auf Gelatinebasis zu sich zu nehmen. Das in diesen Lebensmitteln enthaltene Kollagen trägt zur Stärkung des Knorpelgewebes bei.

Sie sollten mehr Protein essen:

• Hüttenkäse;
• Sauerrahm;
• Milch;
• Käse.

Zusätzlich zu pflanzlichen Proteinen:

• Linsen;
• Bohnen;
• Erbsen.

Der häufige Verzehr von Fisch in der Ernährung wird empfohlen. Die Mahlzeiten sollten häufig, aber in kleinen Dosen erfolgen, damit der Körper satt ist und nicht zunimmt.

Kinesitherapie

Diese Technik basiert auf der Annahme, dass durch die Durchführung spezieller Übungen die Blutversorgung des Kniegelenks wiederhergestellt wird und damit die Wiederherstellung des Knorpels und die Wiederherstellung der Elastizität der Bänder beginnt. Ein Arzt wählt individuell für jeden Patienten eine Reihe von Übungen aus.

1. Massage und manuelle Therapie sind Methoden der passiven Beeinflussung der Muskulatur, Gelenke und Bänder des Patienten. Sie sind für sitzende Patienten geeignet und lassen sich hervorragend mit Krankengymnastik, Krankengymnastik und medikamentösen Behandlungen kombinieren.
2. Bei der Mechanotherapie werden spezielle Geräte eingesetzt, die die Wirkung von Physiotherapie und Massage verstärken: Vibrationsgeräte, Gewichte und mechanische Massagegeräte.
3. Bei der Gelenktraktion handelt es sich um eine mechanische Vergrößerung des Gelenkraums, wodurch der Schmerz verschwindet und die Gelenkzerstörung verlangsamt wird.
4. Physiotherapie (Physiotherapie) ermöglicht es einem Patienten mit Gonarthrose, einer Operation zu „entkommen“. Durch das tägliche Training mit einer speziellen Technik wird die Beinmuskulatur sanft gestärkt und der Patient erhält seine alte Beweglichkeit zurück.

Diese Behandlung passt sehr gut zur pharmakologischen Behandlung.

Übungen und Bewegungstherapie bei Kniearthrose.

Körperliche Bewegung trägt dazu bei, die Gelenkfunktion wiederherzustellen und zu stärken. Sie müssen langsam und vorsichtig durchgeführt werden, um Verstauchungen zu vermeiden und die zulässige Belastung nicht zu überschreiten.

Die folgenden Übungen gelten als die effektivsten:

1. Heben Sie Ihre gestreckten Beine langsam nacheinander an, während Sie auf dem Bauch liegen. Bei dieser Übung werden die Oberschenkel- und Wadenmuskulatur beansprucht. Die Ladung darf nicht nach hinten verrutschen. Außerdem sollten Sie Ihre Beine nicht zu sehr anheben. Die Hauptsache ist, die Muskeln am oberen Punkt anzuspannen;
2. Diese Übung ähnelt der ersten, nur müssen Sie jetzt Ihr Bein mit gebeugtem Knie anheben. Am obersten Punkt sollte die Oberschenkelmuskulatur noch stärker gestrafft werden. Die Übung sollte an jedem Bein gleich oft durchgeführt werden;
3. Legen Sie sich auf den Boden (mit dem Gesicht nach unten), heben Sie Ihre gestreckten Beine an, spreizen Sie sie dann auseinander und führen Sie sie zusammen. Diese Übung erfordert eine starke, trainierte Bauchmuskulatur und ist daher nicht für alle Patienten geeignet. Darüber hinaus kann dies zu einem Anstieg des Blutdrucks führen. Für Patienten, die an Bluthochdruck oder anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden, ist es besser, darauf zu verzichten;
4. Um die folgende Übung durchzuführen, müssen Sie sich auf die Seite legen, das Bein, das am Knie auf dem Boden liegt, beugen und das andere Bein langsam anheben und am oberen Punkt festhalten. Es ist wichtig, dass der Winkel bei der Ausführung an jedem Bein gleich ist;
5. Für diese Übung benötigen Sie einen Stuhl. Darauf sitzend werden die Beine nacheinander gestreckt, angehoben und möglichst lange in gestreckter Position gehalten;
6. Lehnen Sie sich auf die Rückenlehne eines Stuhls oder Bettes, stellen Sie sich eine Minute lang auf die Fersen und heben Sie die Zehen an. Wenn Sie diese Position nicht über die angegebene Zeit halten können, sollten Sie mit weniger beginnen und diese schrittweise steigern.
7. Eine Massage, die im Stehen durchgeführt wird. Die Beine sollten mit kräftigen Bewegungen vom Knie zum Oberschenkel gerieben werden. Es ist notwendig, die Massage durch Streicheln der Haut abzuschließen.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlungsmethoden sind Methoden der körperlichen Beeinflussung des Körpers, die unter bestimmten Voraussetzungen eine erhebliche wohltuende Wirkung haben. Die wichtigste Voraussetzung für eine erfolgreiche Physiotherapie ist die kompetente Auswahl der notwendigen Verfahren und die strikte Einhaltung aller Anweisungen. Die Wirksamkeit der Behandlung ist in den meisten Fällen individuell und hängt maßgeblich von der Wirksamkeit der Haupttherapie ab.

1. Die Phonophorese ist eine Kombination aus Ultraschalltherapie und der Wirkung von Medikamenten, die bei Gonarthrose sehr wirksam ist. Es ist bekannt, dass normalerweise nur 5-7 % des Arzneimittels in Form von Salbe, Gel oder Creme über die Haut aufgenommen werden. Bei der Phonophorese erwärmen hochfrequente Vibrationen das Gewebe des Kniegelenks und verbessern die Arzneimittelaufnahme.
2. Die Stoßwellentherapie (SWT) wird seit langem eingesetzt. Während des Eingriffs wirkt der Arzt mit einem Gerät, das radiale Schallwellen erzeugt (2000 bis 4000 Impulse pro Eingriff), auf die betroffene Stelle ein.
3. Bei der Myostimulation wird die das Gelenk umgebende Muskulatur mit schwachen Stromimpulsen beeinflusst, was die Beweglichkeit des schmerzenden Beins erhöht, Schmerzen lindert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Aktivität erhöht.
4. Ozontherapie. Die Wirkung von Aktivsauerstoff auf das Gewebe wirkt entzündungshemmend und schmerzstillend, daher ist es bei Arthrose des Kniegelenks möglich, die Einnahme hormoneller Medikamente abzubrechen oder deren Dosierung zu reduzieren.

Heutzutage gibt es eine Vielzahl unterschiedlicher physiotherapeutischer Verfahren, die jeweils ihren Platz in der Medizin haben. Es sollte klar sein, dass einige dieser Methoden bei falscher Anwendung nachteilige und sogar schädliche Auswirkungen haben können.

Wann ist eine Operation bei Kniearthrose notwendig?

Ziel der medikamentösen Behandlung ist es, den Moment so weit wie möglich hinauszuzögern, in dem die einzige Möglichkeit, die Integrität des Gelenks wiederherzustellen und dem Patienten die vorherige Lebensqualität zurückzugeben, darin besteht, das erkrankte Gelenk durch ein künstliches zu ersetzen.

Die Entscheidung über die Möglichkeit und Angemessenheit der Operation trifft der Chirurg oder ein Chirurgenkollegium, wenn diesbezüglich widersprüchliche Meinungen bestehen. Fällt die Entscheidung für eine Operation, bereitet sich der Patient einige Zeit darauf vor.

Die Operation selbst ist recht traumatisch und technisch komplex und erfordert daher mindestens zwei Chirurgen: einen operierenden Chirurgen und einen Assistenten sowie eine erfahrene OP-Schwester. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Die postoperative Phase dauert mehrere Wochen. Zu diesem Zeitpunkt gewöhnt sich der Patient an das neue Gelenk, obwohl es in Form und Größe das vorherige vollständig wiederholt. Nach der Rehabilitationsphase erlangt der Patient die zuvor verlorene Funktion des Beins als wichtigstes Element des Bewegungsapparates fast vollständig zurück.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe unterschiedlicher Invasivität zielen nicht nur darauf ab, die Krankheitssymptome zu lindern, sondern auch deren Ursachen zu beseitigen.

1. Die periartikuläre Osteotomie ist ein traumatischerer Eingriff. Bei der Operation wird einer der Knochen, aus denen das Kniegelenk besteht, durchtrennt und dann wieder befestigt, allerdings in einem anderen Winkel. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, die Belastung des Knies neu zu verteilen, Schmerzen zu reduzieren und die Beweglichkeit des Knies zu erhöhen. Die periartikuläre Osteotomie wird üblicherweise bei Arthrose 1. und 2. Grades des Kniegelenks eingesetzt.
2. Punktion. Um überschüssige Flüssigkeit in der Gelenkhöhle zu entfernen, greifen Chirurgen auf Punktionen zurück; Ein solcher minimalinvasiver Eingriff reduziert Entzündungen und stellt die Beweglichkeit des Knies wieder her.
3. Arthroskopie. Wenn eine Arthrose eine Operation erfordert (in der Regel bei Schweregrad 2), kann diese endoskopisch durchgeführt werden; Diese Technik erfordert keine Dissektion der Gelenkhöhle und alle Manipulationen werden mit dünnen, flexiblen Instrumenten unter der Kontrolle einer Mikrokamera durchgeführt. Bei der Arthroskopie werden die Gelenkflächen von Fragmenten zerstörten Knorpelgewebes gereinigt.
4. Beim Stentersatz wird das Kniegelenk durch ein biokompatibles Design ersetzt, das den gleichen Bewegungsbereich bietet.

Traditionelle Behandlung von Arthrose.

Wer Arthrose des Kniegelenks mit Schulmedizin behandeln möchte, sollte bedenken, dass es auf diese Weise unmöglich ist, diese Krankheit vollständig zu heilen, aber es ist möglich, ihre Entwicklung zu stoppen. Bevor Sie mit der Anwendung eines der Rezepte der traditionellen Medizin beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Unter den vielen Rezepten lassen sich folgende unterscheiden:

1. Meerrettichkompresse. Um eine solche Kompresse zuzubereiten, nehmen Sie Meerrettichwurzel und reiben Sie sie fein. Anschließend wird die Masse auf das Knie aufgetragen und mit einem Wolltuch fest umwickelt. Die Kompresse bleibt über Nacht stehen. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens einen Monat.
2. Löwenzahn-Tinktur. Eine 500-Milliliter-Flasche (unbedingt dunkle Farbe) wird bis zum Rand mit Löwenzahnblüten und bis zum Rand mit Alkohol gefüllt. Danach wird die Flasche einen Monat lang an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt. Die Tinktur sollte einen Monat lang zweimal täglich in das schmerzende Gelenk eingerieben werden.
3. Fingerkraut-Tinktur. Die Pflanzen werden gesammelt und getrocknet. Eine Halbliterflasche wird bis zum Rand mit getrockneten Blättern der Pflanze gefüllt und mit Wodka bedeckt. Nach einem Monat muss die Tinktur gefiltert werden. Verwenden Sie es nachts als Kompresse. Diese Tinktur lindert Entzündungen und fördert auch die Wiederherstellung des Knorpels;
4. Honig-Salz-Kompresse. Diese Kompresse ist speziell für die Behandlung in der akuten Phase der Erkrankung gedacht. Zur Herstellung einer Kompresse benötigen Sie 100 Gramm Honig und einen Esslöffel Salz. Die Zutaten werden gemischt und die resultierende Mischung über Nacht gut in ein Wolltuch gewickelt auf die schmerzende Stelle aufgetragen.
5. Kompresse auf Basis von Salz, Sand und trockenem Senf. Zur Zubereitung alle Zutaten zu gleichen Teilen vermischen und auf ein Backblech legen. Die heiße Mischung wird in einen Beutel gegossen und auf die wunde Stelle aufgetragen. Bei einem schmerzenden Gelenk wirkt dieses Verfahren sehr gut, im akuten Krankheitsverlauf sollte eine solche Kompresse jedoch auf keinen Fall angewendet werden.

Prävention

Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass eine beginnende Arthrose sofort behandelt werden muss. Wenn bei Ihnen das Risiko besteht, an dieser Krankheit zu erkranken, können Sie ihr Auftreten verzögern. Hierzu wird Folgendes empfohlen:

• die Belastung des Kniegelenks reduzieren;
• Schwimmen – Wasser baut Stress ab;
• massieren Sie selbst die Muskeln des Unterschenkels und des Oberschenkels;
• vermeiden Sie Unterkühlung und Überlastung;
• ein normales Gewicht halten;
• Hören Sie auf zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Frauen tragen bequeme Schuhe mit niedrigen Absätzen;
• Physiotherapie machen

Es dürfen nur wirksame Medikamente eingesetzt werden. Reiben, Kompressen und andere Volksmethoden sind wirkungslos; Sie bekämpfen nicht die Krankheitsursache, sondern lenken nur vom Schmerz ab. Vermeiden Sie Verletzungen und Überlastungen: Springen, Tragen schwerer Gegenstände, langes Stehen oder Sitzen in einer unbequemen Position. Dies beschleunigt das Fortschreiten der Krankheit.