![Rücken- und Knieschmerzen mit Arthrose](/images/artikel/765/Rücken-%20und%20Knieschmerzen%20mit%20Arthrose.jpg)
Arthrose ist eine Gelenkerkrankung, die als dystroph angesehen wird und mit der langsamen Zerstörung des Knorpels im Gelenk verbunden ist. Bei Arthrose treten über einen langen Zeitraum Veränderungen auf, es kommt zu einer Umstrukturierung der Gelenkenden der Knochen, es kommt zu Entzündungsprozessen und es kommt zu einer Degeneration des periartikulären Gewebes. Ein Konzept wie "Arthrose" umfasst auch eine nicht sehr große Gruppe von Erkrankungen der Gelenke degenerativ-entzündlicher Natur, die unterschiedliche Ursachen für das Auftreten und ähnliche Entwicklungsmechanismen haben.
Arthrose gilt als die häufigste Gelenkerkrankung der Welt. Laut Statistik leiden bis zu 80% der Weltbevölkerung bis zu dem einen oder anderen Grad an Arthrose. Läsionen dieser Art sind sehr häufig und stehen nach onkologischen und kardiovaskulären Erkrankungen an dritter Stelle.
Die Wahrscheinlichkeit, an Arthrose zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter um ein Vielfaches. Die Krankheit betrifft sowohl Männer als auch Frauen gleichermaßen, mit Ausnahme der Arthrose der Interphalangealgelenke, wie sie bei Frauen häufiger auftritt. Arthrose überholt Menschen im erwerbsfähigen Alter: Ab dem 30. Lebensjahr und jedes Jahr steigt die Zahl der Fälle stetig an.
Ursachen von Arthrose
Arthrose entsteht durch Stoffwechselstörungen im Gelenk, was wiederum dazu führt, dass der Knorpel beginnt, seine Elastizität zu verlieren. Dies kann durch den vollständigen oder teilweisen Verlust von Proteoglykanen aus dem Knorpel erleichtert werden. Dies tritt normalerweise aufgrund ziemlich tiefer Risse im Knorpel selbst auf. Der Verlust von Proteoglykanen kann auch aus einem anderen Grund auftreten: aufgrund des Versagens ihrer Produktion durch die Zellen des Gelenks.
Experten zufolge können die Gründe, warum sich der Gelenkknorpel zu verschlechtern beginnt, Stoffwechselstörungen, hormonelle Störungen, verminderte Durchblutung des Gelenks, erbliche Faktoren, Alter, Verletzungen sowie Krankheiten wie rheumatoide Arthritis und sogar Psoriasis sein. Und doch ist die häufigste Ursache für Arthrose eine abnormale Belastung der Gelenke, während der Knorpel dieser nicht standhalten kann.
Darüber hinaus können die folgenden Gründe das Auftreten und die Entwicklung von Arthrose beeinflussen:
- Vorheriges Trauma. Dies können Verstauchungen, Blutergüsse, Brüche, Bänderrisse und andere Verletzungen sein.
- Stoffwechselstörungen
- Übermäßiges Körpergewicht, das die Gelenke zusätzlich belastet.
- Der Entzündungsprozess in den Gelenken ist akute eitrige Arthritis.
- Fortgeschrittenes Alter.
- Essen von schlechter Qualität.
- Unterkühlung.
- Autoimmunerkrankungen: Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis.
- Allgemeine Vergiftung des Körpers.
- Häufige Erkältungen
- Spezifische Entzündungen: Syphilis, Tuberkulose, durch Zecken übertragene Enzephalitis, Gonorrhoe.
- Schilddrüsenerkrankungen.
- Blutgerinnungsstörung (Hämophilie).
- Die Perthes-Krankheit ist eine Verletzung der Blutversorgung des Femurkopfes.
Es gibt auch mehrere genetisch bedingte Gründe, die zur Entwicklung von Arthrose führen:
- Wenn wir Arthrose der Hand und der Finger betrachten, haben Wissenschaftler entdeckt, dass die sogenannten Bouchard- und Heberden-Knötchen als Krankheit vererbt werden können.
- Verletzung der Bildung von Gelenken und Bändern in der pränatalen Periode, was zu Dysplasie führt. Vor diesem Hintergrund kommt es zu einer raschen Abnutzung des Gelenks und es entsteht eine Arthrose.
- Es gibt zwei Arten von Kollagenmutationen. Wenn Verletzungen in der Struktur des im Bindegewebe befindlichen fibrillären Proteins auftreten, tritt eine schnelle Knorpelzerstörung auf.
Menschen, deren Berufe Maurer, Bergmann, Fischer, Schmied, Metallarbeiter und andere Tätigkeitsbereiche sind, die mit erhöhter körperlicher Arbeit verbunden sind, sind in naher Zukunft ebenfalls dem Risiko ausgesetzt, an einer Krankheit wie Arthrose zu erkranken.
Symptome von Arthrose.
Ein Symptom für Arthrose sind Schmerzen bei Belastung des Gelenks, die nachlassen, wenn das Gelenk in Ruhe ist. Verminderte Gelenkbeweglichkeit, Knirschen, Gefühl von Muskelverspannungen im Gelenkbereich. Das Gelenk, das regelmäßig von Arthrose betroffen ist, kann anschwellen und im Laufe der Zeit deformiert werden.
Betrachten Sie die folgenden 4 Hauptgruppen von Arthrosesymptomen:
- Schmerzen. . . Das Vorhandensein von Schmerzen ist das erste Anzeichen einer Arthrose der Gelenke. Es kann angenommen werden, dass bei jeder Schädigung ähnliche Empfindungen auftreten, aber bei Arthrose weist der Schmerz einige Besonderheiten auf. Zunächst geht es um das Auftreten scharfer Schmerzen oder erheblicher Beschwerden während der Bewegungen. Es befindet sich an der Stelle, an der sich das erkrankte Gelenk befindet. Wenn eine Person aufhört sich zu bewegen und in einen Ruhezustand übergeht, verschwindet der Schmerz. Nachts verspürt eine Person praktisch keine unangenehmen Empfindungen, es sei denn, der Patient schläft während des Kippens des Rumpfes, nachdem er eine optimale Position gefunden hat, leise ein. Schmerzen treten in der Ruhe nur im Stadium des Fortschreitens der Krankheit auf; Sie haben eine gewisse Ähnlichkeit mit dem Hexenschuss, wenn eine Person nicht einschlafen kann. Sie werden näher am Morgen um 5 Uhr gezeigt. Es gibt also zunächst praktisch keine Schmerzen, sie können nur mit Anstrengung oder Palpation gefühlt werden, im Laufe der Zeit verstärkt sich das Leiden einer Person und das Gelenk braucht immer mehr Ruhezeiten. Dann wird das Leben zu einer völligen Qual: Der hyaline Knorpel wird dünner, der Knochen wird freigelegt, die Osteophyten beginnen zu wachsen. Die scharfen Schmerzen quälen fast unaufhörlich und verstärken sich bei schlechtem Wetter und Vollmond noch mehr.
- Crunch. . . Ein nicht weniger indikatives Symptom für Arthrose ist das Vorhandensein eines knackenden Geräusches. Es wird hörbar durch die Tatsache, dass die Rotationsglätte der Knochen im Gelenk verringert wird, sie aneinander reiben, wodurch ein charakteristisches Geräusch entsteht. Das Knirschen ist bei anderen Krankheiten zu hören, und selbst wenn die Gelenke gesund sind. Aber genau das arthritische Knirschen zeichnet sich durch seinen "trockenen" Klang aus. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto heller wird der Klang. Wenn Sie ein Knacken hören, werden Sie auch Schmerzen spüren. Dies macht es möglich, das Geräusch von Gelenken mit Arthrose von dem üblichen harmlosen Klickgeräusch zu unterscheiden.
- Verminderte Gelenkbeweglichkeit.- Dies ist ein weiteres charakteristisches Symptom für Arthrose. Im Anfangsstadium stört dieses Phänomen den Patienten nicht, aber mit dem Fortschreiten der Arthrose führt die Keimung von Knochenneoplasien dazu, dass sich die Muskeln verkrampfen und der Gelenkraum fast vollständig verschwindet. Dies ist der Grund für die Unbeweglichkeit der Gliedmaßen an der Verletzungsstelle.
- Gelenkdeformität. . . Seine Modifikation beruht auf der Tatsache, dass die Osteophyten auf der Oberfläche der Knochen wachsen und die Synovialflüssigkeit ankommt. Obwohl die Deformität eines der jüngsten Symptome ist, hat Arthrose das Gelenk bereits stark beeinträchtigt.
Der Krankheitsverlauf ist durch Exazerbationsstadien und Remissionsstadien gekennzeichnet. Dies erschwert die unabhängige Diagnose von Arthrose erheblich und beruht nur auf Ihren eigenen Gefühlen. Daher ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, um die Diagnose zu klären.
Durch die Durchführung einer Röntgenstudie können Sie die folgenden Anzeichen erkennen, anhand derer der Grad des Fortschreitens der Krankheit bestimmt werden kann:
- Stadium 1 ist durch das Fehlen von Osteophyten gekennzeichnet, der Gelenkraum kann etwas eng sein.
- Im Stadium 2 besteht der Verdacht auf eine leichte Verengung der Lücke, Osteophyten haben sich bereits gebildet.
- Im Stadium 3 ist die Verengung des Raumes deutlich sichtbar, es gibt mehrere Osteophyten, das Gelenk beginnt sich zu verformen.
- Stadium 4 ist durch ein fast vollständiges Fehlen von Gelenkspalt, multiplen Osteophyten und einer signifikanten Deformität gekennzeichnet.
Komplikationen der Arthrose
Wenn Arthrose nicht richtig behandelt wird und nicht richtig und rechtzeitig behandelt wird, kann dies nicht nur zur vollständigen Zerstörung des erkrankten Gelenks führen, sondern auch zu einer Veränderung der Biomechanik der Wirbelsäule, die Bandscheibenvorfälle und Bandscheibenvorfälle verursachen kann Entwicklung von Arthrose in anderen Gelenken, die noch gesund sind. . . . Es ist besser, die Komplikation einer Arthrose der Gelenke zu vermeiden.
Die folgenden Pathologien werden als Hauptkomplikationen der Arthrose unterschieden:
- Gemeinsame Zerstörung.
- Gelenkdeformität
- Unmöglichkeit, Bewegungen zu machen.
- Behinderung des Patienten.
- Verletzung der Biomechanik der Wirbelsäule und anderer Gelenke.
- Bandscheibenvorfall.
- Abnahme des Lebensstandards des Patienten.
Behandlungsmethoden
Es ist besser, erkrankte Gelenke frühzeitig zu behandeln, die Behandlung selbst sollte pathogen und komplex sein. Die Essenz der Behandlung besteht darin, die Ursachen zu beseitigen, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen. Außerdem müssen entzündliche Veränderungen beseitigt und zuvor verlorene Funktionen wiederhergestellt werden.
Umfassende Behandlung von Arthrose umfasst Medikamente mit entzündungshemmenden und analgetischen Eigenschaften. Es sollten auch physiotherapeutische Verfahren durchgeführt werden, die eine analgetische Wirkung auf die Gelenke haben. Wenn die Behandlung in einem Spa durchgeführt wird, besteht sie aus klimatischen Bedingungen, die sich günstig auf die Gelenke auswirken, sowie aus der Verwendung von Mineralwasser und Schlamm.
Die Behandlung von Arthrose basiert auf mehreren Grundprinzipien:
- Beschädigte Dichtungen müssen von übermäßiger Beanspruchung befreit werden. Wenn möglich, sollte es für die Dauer der Behandlung auf ein Minimum beschränkt werden.
- Einhaltung des etablierten orthopädischen Regimes.
- Physiotherapieübungen.
- Genehmigung eines Physiotherapiekurses, der Magnet- und Elektrotherapie, Stoßwellen sowie Lasertherapie umfasst.
- Sanatoriumsbehandlung. Zu diesem Zweck muss auf Empfehlung eines Arztes einmal im Jahr eine Behandlung in spezialisierten Resorts durchgeführt werden.
- Gelenkoxygenierung oder die sogenannte intraartikuläre Sauerstofftherapie.
- Drogen Therapie
- Intraossäre Blockade sowie Dekompression der Metaepiphyse.
- Ein rationaler Ansatz zur Ernährung.
Schauen wir uns die medikamentöse Behandlung genauer an:
- Entzündungshemmende Medikamente. Ein umfassender Ansatz zur Behandlung von Arthrose kann den Krankheitsverlauf verlangsamen und die Lebensqualität erheblich verbessern. Es lohnt sich, auf einige Behandlungspunkte näher einzugehen. Insbesondere umfasst die medikamentöse Therapie im Anfangsstadium - dies ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms sowie die Beseitigung von Entzündungsprozessen, die in den Gelenken auftreten. Zu diesem Zweck verwenden alle Ärzte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Erfahrene Ärzte empfehlen die orale Verabreichung nicht, da diese Medikamente die Magenwand stark reizen. Daher wird abhängig vom ausgewählten Arzneimittel eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung verwendet. Manchmal werden NSAIDs als Hilfsmittel in Form von Salben verwendet, aber ihre Absorption ist extrem gering, so dass kein signifikanter Effekt erzielt werden kann.
- Hormonelle Kortikosteroide. Wenn sich Arthrose im Stadium der Exazerbation befindet, ist es ratsam, kurze hormonelle Steroide einzunehmen. Sie werden in das Gelenk injiziert, es werden hormonelle Mittel eingesetzt. Äußerlich können Sie ein spezielles Pflaster, eine Salbe oder eine Tinktur verwenden, die auf der Basis von Paprika hergestellt werden.
- Chondroprotektoren zur Wiederherstellung des Knorpels und zur Verbesserung der qualitativen Zusammensetzung der Synovialflüssigkeit sind nicht überflüssig. Die häufigsten Wirkstoffe in dieser Gruppe sind Glucosamin oder Chondroitinsulfat. Der Kurs dauert ziemlich lange, bis eine Verbesserung eintritt. Wenn der erwartete Effekt jedoch nicht innerhalb von sechs Monaten nach der Verabreichung auftritt, sollten die Arzneimittel abgesagt werden. Auch intraartikulär ist es ratsam, zusammen mit Chondroprotektoren Arzneimittel aus Hyaluronsäure zu verwenden. Sie tragen zur Bildung der Zellmembran bei, die für die Bildung von Gelenkknorpel verantwortlich ist.
Wenn der Fall besonders schwerwiegend ist, können narkotische Schmerzmittel verschrieben werden. Sie werden jedoch sehr selten eingesetzt, wenn andere Mittel nicht den gewünschten Effekt erzielt haben.
Richtige Ernährung bei Arthrose.
Unabhängig davon lohnt es sich, während einer Verschlimmerung der Krankheit auf die Ernährung einzugehen. Hier gibt es auch bestimmte Empfehlungen: Sie können nicht zu viel essen, da dies zur Ansammlung zusätzlicher Pfunde beiträgt, aber Sie können nicht verhungern, da die Versorgung des Knorpels mit wichtigen Elementen unterbrochen wird. Die Hauptaufgabe eines übergewichtigen Patienten besteht darin, ihn zu reduzieren. Dazu müssen Sie nur schnelle Kohlenhydrate aus der Ernährung streichen, die in allen Mehl- und Süßwaren enthalten sind. Alkohol und insbesondere Bier sind verboten.
Es gibt absolut keine Beschwerden über die Fischgerichte; Natürlich können Sie viele davon in angemessenen Mengen konsumieren. Sie sollten sich jedoch nicht auf ihre Sorten verlassen, die zu fett sind, da sie kalorienreich sind, was bedeutet, dass die zusätzlichen Kilos nicht lange brauchen, um anzukommen.
Aspik spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Arthrose. Überraschenderweise, aber es ist dieses Gericht, das alle Ärzte empfehlen, in die Ernährung aufzunehmen. Solche Lebensmittel werden ein wahres Lagerhaus von Spurenelementen für schmerzende Gelenke sein. Der wichtigste Bestandteil von geliertem Fleisch ist Kollagen natürlichen Ursprungs. Es wird ziemlich schnell vom Körper aufgenommen und ist die Grundlage für jedes Bindegewebe. Dank des regelmäßigen Verzehrs von geliertem Fleisch können Sie gute Ergebnisse erzielen: Die Gelenke werden beweglicher, das Gewebe, das sie bedeckt, elastisch und der Knorpel und die Knochen werden fester.
Vergessen Sie nicht die regelmäßige Aufnahme von Vitaminen aus der Nahrung. Vitamine der Gruppe B sind besonders relevant für Patienten mit Arthrose. Sie sind dafür verantwortlich, dass der Stoffwechsel ohne unnötige Unterbrechungen stattfindet. Und wo der Stoffwechsel gereinigt wird, fühlen sich die Gelenke großartig an. Dank des Thiamins in Bohnen und Erbsen wird die Synthese von Fetten, Kohlenhydraten und Proteinen beschleunigt.
Pyridoxin hilft bei der Produktion von Hämoglobin. Sie können es "bekommen", indem Sie Bananen, Walnüsse, Kohl und Kartoffeln essen. Kräuter und Hülsenfrüchte sind es wert, mitgerissen zu werden. Sie werden die Quelle von Folsäure sein. Leber, Pilze, Milchprodukte und Eier sind hilfreich. Sie sind reich an Riboflavin. Natürlich können Sie Vitaminkomplexe verwenden, aber von den Produkten werden alle notwendigen Elemente besser absorbiert, was bedeutet, dass der Prozess der Wiederherstellung des Knorpels schneller ist.
Die Grundprinzipien der Ernährung bei Arthrose werden auf folgende Punkte reduziert:
- Essen Sie nachts kein schweres Essen, um einen Arthrose-Anfall nicht zu provozieren.
- Bruchkomma.
- Überwachen Sie Ihr Gewicht ständig, um eine Gewichtszunahme und damit eine zusätzliche Belastung der schmerzenden Gelenke zu vermeiden.
- Wenn sich die Krankheit nicht verschlimmert, gehen Sie nach dem Essen spazieren.
- Das Menü muss ausgewogen sein und zusammen mit dem behandelnden Arzt vorbereitet werden.
Durch Einhaltung des vom Arzt verordneten Behandlungsschemas kann sichergestellt werden, dass die Krankheit zurückgeht und sich das geschädigte Gewebe zu erholen beginnt.